每次看到镜子里自己咬不拢的牙齿，28岁的程序员小林就特别郁闷。
上周他去口腔医院面诊时，听到医生说"可能要拔4颗牙"瞬间腿都软了。
相信很多准备做开颌矫正的朋友都有同样的困惑：难道一定要拔牙吗？今天我们就来揭开这个谜团！
牙列重度拥挤：牙齿像早高峰地铁般挤作一团
当牙弓长度比牙齿总宽度短5mm以上时，就像10个人硬要挤进8人座的汽车。
我表妹当年矫正时就遇到这种情况，她的牙医打了个生动比方："不拔牙就像在春运火车站强行加塞，到头来所有人都站不舒坦。"
前牙明显前突：俗称"龅牙"影响侧颜
邻居李阿姨的女儿矫正前，上牙像雨棚一样突出6mm。
牙医说这种情况就像阳台外推太多会塌，必须通过拔牙回收前牙。
现在小姑娘矫正完，侧脸线条美得能做剪影。
磨牙关系错乱：后牙咬合像错位的齿轮
同事小王的下磨牙偏斜了半个牙位，吃东西总像用错位的扳手拧螺丝。
他的正畸医生指出，这种情况必须拔牙调整咬合，否则40岁后可能引发颞下颌关节病。
严峻骨性开颌：上下牙垂直距离超5mm
健身教练阿杰的开颌能塞进三根手指，这种骨骼发育异常的情况，往往需要拔牙配合骨钉内收。
不过要特别注意，这类复杂病例必须找有经验的医师。
轻度开颌+牙列稀疏：牙齿间自带"停车位"
网友@向日葵分享的经历特别典型：她的牙缝能轻松穿过牙线，医生直接用橡皮链收缝就解决了开颌问题，全程像玩拼图游戏般轻松。
青少年扩弓矫正：趁骨骼没定型"扩容"
初中生小磊的上颌弓狭窄，医生给他用了扩弓器。
他妈妈告诉我："就像给房子加建阁楼，每天转钥匙时都能听到骨骼舒展的声音。"
片切（邻面去釉）：给牙齿"瘦身"腾空间
空姐小林的门牙仅轻度拥挤，医生选择把12颗牙各磨掉0.2mm。
她笑称："比美甲打磨还温柔，就是全程听着像在给牙齿做美甲。"
• 拔牙矫正占比65%：主要集中在18-25岁群体
• 不拔牙矫正占35%：12-16岁青少年居多
• 扩弓成功概率：青春期前高达89%，成人仅62%
• 片切适应症：仅适用于牙冠形态良好的病例
拔牙不可怕：麻醉后真的没感觉
摄影师阿宽说他拔牙时："医生动作快得像魔术师抽桌布，我还没反应过来就结束了。"
选择比努力重要：找对医生是关键
教师刘女士换了三家诊所才找到合适的方案："有的医生只会一种矫正方式，就像手里只有锤子的人看什么都是钉子。"
矫正器不是越贵越好
牙科技师透露："隐形矫正对复杂病例改善可能还不如传统托槽，就像手机像素高不代表拍照一定好。"
现在你明白了吗？是否需要拔牙矫正，就像定制西装要量体裁衣。
建议准备矫正的朋友带着牙片多询问几位医生，毕竟这关乎未来几十年的咬合健康。
下次见到牙医时，不妨直接问："我的情况属于那65%还是35%呢？"
· 相关阅读 ·
