门牙外凸，医学上称为“前突”或“龅牙”，主要因牙列拥挤、颌骨发育异常或不良口腔习惯导致。
矫正的核心逻辑是通过外力引导牙齿移动，调整牙槽骨位置，修复牙齿排列与咬合功能。目前主流方法分为三类：
1.牙套矫正（正畸治疗）
- 传统固定牙套：金属/陶瓷托槽通过弓丝施力，适合青少年及成人，可精细控制牙齿移动方向，需定期复诊调整。
- 隐形牙套：透明材料制成，可自行摘戴，适合轻中度外凸，需每日佩戴20-22小时以满足结果。
- 功能矫治器：针对儿童替牙期，通过引导颌骨发育改善外凸，如肌功能训练器。
2.外科手术矫正
- 正颌手术：适用于骨性畸形（如上颌前突），需联合术前术后正畸治疗，通过截骨调整颌骨位置，修复面部轮廓与咬合平衡。
3.修复性矫正
- 美容冠/贴面：通过磨改牙齿表面后覆盖瓷冠或树脂贴面，快速改善外观，但需牺牲部分牙体组织，适合轻度外凸且拒绝长期正畸者。
并非所有外凸都需通过片切（邻面去釉）或拔牙腾出空间，以下情况需优先选择其他方案：
1.重度牙周病伴牙槽骨吸收
- 表现：牙龈萎缩、牙根暴露、牙齿松动。
- 风险：矫正施力可能加速牙槽骨流失，导致牙齿脱落。
- 建议：先通过牙周治疗控制炎症，待牙槽骨稳定后再评估矫正可行性。
2.骨性畸形伴颌骨发育异常
- 表现：上下颌骨位置不协调（如“地包天”“凸嘴”），X光片显示骨性指标异常。
- 风险：单纯片切/拔牙无法解决颌骨问题，可能加重咬合紊乱。
- 建议：优先选择正颌手术联合正畸治疗，从根源改善面部结构。
1.专科评估是前提
- 需拍摄全景片、侧位片及三维CT，精细测量牙齿角度、颌骨位置，判断外凸类型（牙性/骨性）。
- 青少年需关注颌骨发育潜力，成人需评估牙周健康状况。
2.个性化方案制定
- 牙性外凸：优先正畸治疗，通过拔牙或扩弓获得空间。
- 骨性外凸：轻度可尝试“掩饰性正畸”（如压低后牙内收前牙），重度需正颌手术。
3.矫正期护理要点
- 口腔卫生：使用冲牙器、牙缝刷清洁牙套缝隙，预防龋齿与牙龈炎。
- 饮食管理：避免硬物（如坚果、螃蟹）以防托槽脱落，减少黏性食物（如软糖）残留。
- 定期复诊：固定牙套每4-6周调整一次，隐形牙套每2-3副更换并复诊。
门牙太大外凸的矫正需以诊断为基础，结合个体情况选择健康、有效的方法。若存在牙周病或骨性畸形，切勿盲目追求“快速矫正”，而应遵循医生建议，通过系统治疗实现健康与美观的双重提升。矫正之路虽需耐心，但每一步调整都在向更自信的自己迈进。
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