老人就剩一颗牙齿需要拔掉吗?这个问题就像“较后一块拼图该不该扔”一样纠结!
答案分两种:如果牙齿像不倒翁般摇摇欲坠,或者隔三差五发炎肿痛,必须拔!但若它稳如泰山,恭喜你,这颗“独苗”能变身假牙的“黄金支柱”!
很多老人发现只剩一颗牙时,头一反应是“留着占地方,拔了省事”。但口腔医生会告诉你:牙齿不是非黑即白的“拔or留”,得看它的“地基”稳不稳。
Ⅰ度松动:牙齿像被风吹动的树叶,轻微晃动但根基还在。这种牙通过治疗可能保住,别急着拔!
Ⅱ度松动:牙齿像坐秋千,前后左右能晃动1-2毫米。此时需拍CBCT片,看看牙槽骨吸收程度,再决定去留。
Ⅲ度松动:牙齿已经像“不倒翁”,用手都能推得东倒西歪。这种牙必须拔!强行保留只会让牙槽骨持续萎缩,后续镶牙都难。
划重点:Ⅲ度松动的牙就像危房,强行留着反而会“连累”周围牙床,导致牙槽骨吸收更快,后续想种牙都没地方“扎根”!
如果仅剩的牙齿三天两头牙龈肿痛、化脓,甚至脸都肿成“包子”,别犹豫,拔!
为什么发炎牙必须拔?
细菌“老巢”:残留牙根或重度龋齿的牙齿内部,是细菌的“豪华别墅”,反复感染会引发牙周炎、根尖周炎,甚至导致心脏病、糖尿病并发症风险飙升。
假牙“绊脚石”:发炎的牙齿会让牙床长期处于炎症环境,就像在“烂泥地”上盖房子,活动假牙戴不稳,种植牙也难成功。
疼痛“连环炸”:急性炎症期可能引发剧烈疼痛,甚至导致颌骨骨髓炎,治疗起来更麻烦。
真实术例:68岁的王大爷,因一颗残根反复发炎,导致半边脸肿胀、张口受限,较后不得不全麻手术拔牙,还多花了几千块降低炎症费!
如果仅剩的牙齿像“钉子户”一样稳固,恭喜你,它可能是镶牙的“宝藏基牙”!
为什么稳固牙要保留?
假牙的“黄金支点”:活动假牙需要依靠健康牙齿或种植体固定,一颗稳固的天然牙,能省下数万块种植费!
防止牙槽骨“塌方”:牙齿缺失后,牙槽骨会以每年0.5-1毫米的速度萎缩。保留的牙齿就像“骨量守护者”,延缓牙槽骨吸收。
咀嚼效率“开挂”:天然牙的咬合力是假牙的3-5倍,保留它,吃肉、啃苹果都不成问题!
如何判断牙齿能否保留?
拍CBCT片:这是口腔界的“CT机”,能360°无死角查看牙槽骨高度、密度。
牙周探针检查:医生会用带刻度的探针测量牙周袋深度,超过4毫米需警惕。
松动度测试:用镊子夹住牙齿前后左右晃动,超过2毫米的松动需拔除。
情况1:高血压、糖尿病老人
能留则留:拔牙可能引发血压波动、血糖升高,保留稳固牙可减少手术风险。
必须拔:若牙齿Ⅲ度松动或反复感染,需在内科医生监护下拔牙,避免并发症。
情况2:缺牙多年,只剩一颗牙
优先保留:这颗牙可能是未来种植牙的“导航仪”,帮助确定咬合关系。
特殊处理:若牙槽骨重度萎缩,可通过“牙槽嵴加高术”为假牙创造条件。
情况3:全口无牙,只剩一颗残根
果断拔:残根无法支撑假牙,反而会刺伤牙龈,需拔除后选择种植覆盖义齿或吸附性义齿。
每天用牙线+冲牙器:仅剩一颗牙也要清洁到位,避免邻面龋齿。
定期做“牙周SPA”:每半年洗牙+龈下刮治,给牙床做深度清洁。
避免“硬核”食物:别用仅存的牙齿咬核桃、开瓶盖,否则可能直接“殉职”!
老人就剩一颗牙齿需要拔掉吗?答案取决于它的“工作状态”。如果它像老员工一样勤恳稳固,就让它继续发光发热;如果它成了“麻烦制造机”,果断拔除才能保住口腔健康!记住:保留有价值的牙齿,就是给晚年生活“存钱”!
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