
“医生说要给我做开髓引流,听着就害怕!”这是很多患者头一次听到这个名词时的反应。
其实开髓引流并不像听起来那么可怕,它是牙科治疗中常见的一个步骤。
简单来说,当牙齿内部发炎、化脓时,牙髓腔内的压力会增大,这时候医生会在牙齿上开一个小洞,让里面的脓液和炎症物质流出来,减轻牙齿内部的压力。
就像给一个胀气的皮球放点气一样,能立刻缓解那种“牙齿要爆炸”的剧痛。
我见过不少患者,来诊所时疼得直冒冷汗,连话都说不利索。
做完开髓引流后,虽然不能说完全不疼了,但至少能松一口气,有的甚至说“终于能好好睡一觉了”。

很多患者都有这样的疑问:“医生都给我‘放气’了,怎么还疼呢?”
这里要说明的是,开髓引流只是治疗的头一步,不是终点。
牙齿内部的炎症不是一天形成的,也不可能通过一次开髓就完全消失。
就像感冒发烧,吃了退烧药体温会降,但不代表病就好了。
牙齿也是同样道理,开髓后压力减轻了,但炎症还在,所以会有持续的不适感。
另外,治疗过程中器械对牙齿和周围组织的刺激也是难免的。
想想看,一个已经发炎敏感的部位,再被各种工具“打扰”,有点反应再正常不过了。

这是患者更关心的问题之一。
根据我的经验,大多数人在开髓引流后的1-3天内会有明显改善。
头一天可能还会有些胀痛,但比起治疗前那种要命的疼痛已经好很多了。
如果3天后疼痛没有减轻反而加重,或者出现跳痛、夜间痛醒的情况,一定要及时复诊。
这可能意味着炎症没有控制住,或者有其他问题需要处理。
有个小建议:治疗后的前几天,尽量用另一侧牙齿吃饭,避免刺激治疗过的牙齿。
温的流质食物是个不错的选择,既不会刺激牙齿,也能确保营养。

“医生,我回去后要注意什么?”几乎每个患者都会问这个问题。
这里分享几个实用的护理小贴士:
首先,24小时内不要用治疗侧咀嚼硬物。
刚开髓的牙齿比较脆弱,咬硬东西可能导致牙齿裂开,那可就得不偿失了。
其次,保持口腔清洁很重要,但刷牙时要轻柔。
可以用温盐水漱口,帮助降低炎症,但不要太频繁,一天2-3次就够了。
还有一点容易被忽视:避免吸吮动作。
有的患者习惯用吸管喝水,或者爱嘬牙花子,这些动作都会增加牙齿压力,影响改善。

这个问题没有标准答案,因为每个人的情况不同。
一般来说,随着后续治疗的进行,疼痛会逐渐减轻直至消失。
如果是单纯的牙髓炎,做完根管治疗后通常就不会疼了。
但如果是更重的的根尖周炎,可能需要更长时间改善,有时要配合药物辅助治疗。
我常跟患者说,牙齿治疗就像修房子,不能指望一天就完工。
开髓引流只是打了个地基,后面还有不少工作要做。
耐心点,按医生建议一步步来,更终结果通常都不错。

虽然开髓后有些不适是正常的,但以下几种情况要特别注意:
1. 疼痛越来越重,吃止痛药也不管用
2. 脸部出现明显肿胀,甚至眼睛都受影响
3. 发烧、全身不适
4. 牙齿松动明显加剧
这些可能是感染加重的信号,拖延不得。
我见过有的患者觉得“忍忍就过去了”,结果小问题拖成大问题,然后治疗起来更麻烦。

很多患者会问:“医生,能不能开点强效止痛药?”
我的建议是:可以适当用点止痛药,但不要依赖。
布洛芬这类药物对牙痛结果不错,但一定要按说明书服用,不要自行加量。
更重要的是,止痛药治标不治本,它只是让你舒服点,真正解决问题还是要靠正规治疗。
特别提醒:不要听信偏方!什么白酒漱口、大蒜敷牙、咬花椒...
这些方法不仅没用,还可能刺激发炎部位,让情况更糟。

很多人不知道,牙痛和心理状态有较大关系。
焦虑、紧张会让人对疼痛更敏感。
我见过不少患者,治疗前紧张得手抖,其实真正操作时反而不那么疼。
建议治疗前做些放松练习:深呼吸、听听轻音乐,或者跟医生聊聊天转移注意力。
相信我,大多数牙科治疗没有想象中那么可怕。
治疗后也要保持好心态。
有的患者太关注牙齿感觉,稍微有点不适就紧张得不行,这样反而会放大疼痛感。

作为牙医,我完全理解患者对疼痛的恐惧。
每次看到患者疼得坐立不安,我都希望能立刻帮他们解除痛苦。
但牙齿治疗有其规律,急不得也马虎不得。
开髓引流确实不能确保完全不痛,但它能让你从“痛不欲生”变成“可以忍受”,为后续治疗创造条件。
与其纠结“为什么还疼”,不如把精力放在配合治疗和好好护理上。
记住,现在的短暂不适,是为了将来长久的舒适。
给牙齿一点时间,也给自己一点耐心,相信我,结果会值得的。
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