种植牙手术是通过将人工牙根植入牙槽骨以替代缺失牙齿的修复方式，其核心目标是修复咀嚼功能并维持邻牙稳定性。然而，若种牙当天即出现邻牙松动，需警惕手术操作或术后护理问题。
正常愈合过程中，邻牙不应出现明显松动，此类情况多与手术创伤、牙周组织损伤或感染相关。
病例1：手术器械误触邻牙牙周膜
患者A因单颗后牙缺失接受种植手术，术后即刻发现邻牙松动。检查发现，手术过程中器械误触邻牙牙周膜，导致局部血肿形成。经X光片确认，邻牙牙根无骨折，但牙周膜间隙增宽。处理方式为局部冷敷、口服抗生素预防感染，并调整咬合关系减少邻牙受力。
病例2：种植体植入角度偏差压迫邻牙
患者B因前牙区种植后邻牙松动就诊。CT扫描显示，种植体植入角度偏差导致其末端压迫邻牙牙根，引发牙周膜急性炎症。需通过小创口手术调整种植体位置，并配合牙周固定夹板稳定邻牙。
病例3：牙槽骨骨折未及时处理
患者C在种植手术中因骨密度不足发生牙槽骨隐匿性骨折，术后邻牙出现渐进性松动。复查发现骨折线延伸至邻牙根尖区，需行植骨术修复骨缺损，并固定邻牙3个月。
病例4：术后感染引发牙周炎
患者D因未严格遵循术后护理要求，导致种植体周围感染，炎症扩散至邻牙牙周组织。表现为牙龈红肿、探诊出血及邻牙松动。通过牙周刮治、局部冲洗及口服抗生素控制感染后，邻牙松动度降低。
病例5：咬合创伤加重邻牙负担
患者E种植牙修复后因咬合高点未及时调磨，导致邻牙承受过大咬合力，出现牙周膜损伤。通过咬合分析调整修复体形态，并佩戴临时牙合垫缓解压力，邻牙松动症状逐渐缓解。
1.手术操作因素：器械误触、种植体位置偏差或牙槽骨骨折可能直接损伤邻牙牙周组织。
2.感染因素：术后口腔卫生维护不当易引发种植体周围炎，炎症扩散至邻牙导致松动。
3.咬合因素：修复体设计不合理或咬合关系未调整，可能使邻牙承受异常应力。
4.患者个体差异：牙槽骨密度低、牙周病史或全身性疾病（如糖尿病）可能增加邻牙松动风险。
种牙当天邻牙松动并非正常现象，可能提示手术操作或术后管理问题。通过规范手术流程、加强术后护理及及时干预，可有效降低邻牙松动风险。患者需保持警惕，一旦出现异常症状应立即寻求专科帮助，避免病情恶化。
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