种植牙作为目前主流的缺牙修复方式，通过植入人工牙根改善牙齿功能与美观，其流程涉及医学、材料学和美学等多领域协作。
本文将系统拆解种植牙全流程，结合特色医疗规范与临床病例，帮助读者多方面理解每个环节的关键细节。
术前评估是种植牙成功的首要环节，需通过多维度检查排除风险因素：
口腔检查：
使用CBCT（锥形束CT）扫描牙槽骨三维结构，测量骨高度、宽度及密度。例如，上颌后牙区需确保骨高度超过8毫米以容纳种植体。
检查邻牙健康状况，若存在牙周炎需先要进行牙周治疗，避免感染扩散至种植区。
全身健康评估：
排除糖尿病、骨质疏松等影响骨愈合的疾病，高血压患者需将血压控制在稳定范围。
询问用药史，如双膦酸盐类药物可能增加颌骨坏死风险，需调整用药的方案。
个性化方案设计：
根据缺牙位置、骨量及咬合关系，选择即刻种植、延期种植或骨增量技术。例如，前牙区美学要求高，可能采用“+引导骨再生”方案。
手术阶段需在严格无菌环境下完成，核心步骤包括：
麻醉与切口：
局部浸润麻醉确保痛感低操作，在缺牙区牙槽嵴顶作水平切口，翻瓣暴露骨面。
备洞与种植体植入：
使用逐级扩孔钻制备种植窝，深度需达到骨皮质下1-2毫米以增强初期稳定性。
植入纯钛或钛合金种植体，扭矩控制在35-45N·cm，避免过度加压导致骨坏死。
缝合与愈合：
采用可吸收缝线关闭创口，术后7-10天拆线。
植入后3-6个月为骨结合期，下颌骨因骨质致密通常需3个月，上颌骨因疏松需延长至6个月。
骨结合完成后进入修复流程，需兼顾功能与美观：
愈合基台安装：
切开牙龈暴露种植体，安装愈合基台引导软组织成形，2周后形成理想牙龈袖口。
取模与牙冠制作：
使用硅橡胶或智能化口扫获取精细模型，全瓷牙冠需匹配邻牙色泽与形态。
调整咬合关系，确保牙冠与对颌牙接触均匀，避免咬合过高引发种植体松动。
实际修复：
通过螺丝固定或粘接方式安装牙冠，检查边缘密合度，防止细菌侵入导致种植体周围炎。
种植牙需长期维护，核心措施包括：
日常清洁：
使用软毛牙刷和牙间隙刷清洁种植体周围，每日使用冲牙器清除食物残渣。
定期复查：
术后1个月、3个月、6个月复查，之后每年一次特色洁治，检查种植体稳定性及牙龈健康。
行为管理：
避免用种植牙咬硬物，如坚果、螃蟹壳等，减少种植体受力。
戒烟可降低种植体失败风险，吸烟者失败概率较非吸烟者增加。
针对骨量不足等难题，现代种植技术提供解决方案：
骨增量技术：
上颌窦提升术可增加骨高度，适用于上颌后牙区骨量重度不足病例。
引导骨再生术（GBR）通过植入骨粉和生物膜，促进骨组织再生。
智能化导板：
基于CBCT数据设计种植导板，实现精细定位，将手术误差控制在0.3毫米以内。
即刻修复：
前牙区可采用“即刻种植+即刻修复”技术，当天安装临时牙冠，满足美学需求。
种植牙全流程涵盖术前评估、外科植入、修复制作及术后维护四大阶段，每个环节均需严格遵循医学规范。
选择经验充足的医生、正规医疗机构，并配合术后维护，可使种植牙使用寿命延长。
随着智能化技术和生物材料的发展，种植牙已从“功能修复”迈向“美学与功能并重”的新阶段，为缺牙患者提供更优质的解决方案。
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