小玲妈妈发现八岁的女儿越长越丑,牙齿前突、嘴唇厚而外翻,却不知道问题竟出在孩子睡觉时那张开的嘴巴上。
看到孩子面容悄悄变化,小玲妈妈心急如焚。
她带着孩子跑了好几家医院,较终得到了令人惊讶的答案——这一切都与孩子长期用口呼吸有关。
“腺样体面容”这个可靠术语头一次进入她的视野,她才知道原来呼吸方式不仅能影响健康,还能改变容貌。

正常情况下,人们应该通过鼻腔进行呼吸:
鼻腔具有过滤、加湿和加热空气的功能,是我们呼吸系统的头一道防线。
而口呼吸则是指呼吸时气流主要通过口腔进出,而非鼻腔。
偶尔使用口呼吸不会对面部造成明显影响,比如感冒鼻塞时的临时需求。
但一旦形成长期习惯,就会引发一系列问题。
为什么口呼吸可能导致凸嘴?
当我们用嘴呼吸时,气流会直接冲击口腔和面部结构。
长期的气流冲击会改变肌肉平衡状态,进而影响牙齿排列和颌骨发育。
尤其在儿童群体中,这一问题更为突出。
儿童正处于生长发育期,面部骨骼和牙齿都没有定型,可塑性较强。
长期张口呼吸,气流的影响可能导致牙颌形态改变,形成上颌骨变长、硬腭高拱、上切牙突出等面容特征。
值得注意的是,口呼吸习惯可能在不同年龄段产生不同影响:
成年人颌骨已经发育完成,口呼吸对面部结构的改变相对有限。
而对于颌骨尚未定型的儿童青少年,其影响则可能更为深远。

长期用嘴呼吸会导致一种被称为“腺样体面容”的特征性面部变化:
这种面容具有一系列鲜明特点:硬腭高拱、牙弓狭窄、前牙唇倾、唇短厚,甚至整个面部平衡都会被打乱。
具体来说,患者可能出现上唇卷缩、下唇肥厚外翻,形成所谓的“嘴凸”现象。
同时,还可能伴有鼻根下陷、鼻翼萎缩、鼻唇沟变浅等面部特征。
这些变化共同构成了一张看起来略显呆滞的面容。
更令人担忧的是,这种面容变化一旦固定,往往难以逆转:
随着时间推移,持续的牙颌面畸形可能导致颌位不稳定及受力不均匀,进而引发颞下颌关节紊乱及咀嚼肌功能障碍,影响下颌运动。
口腔正畸医生在临床工作中高度重视这一问题:
他们强调早期干预的重要性,以避免儿童颌面部生长发育出现不可逆的改变。
将儿童的气道问题纳入正畸治疗计划,已成为现代口腔正畸学的重要原则。

许多人错误地认为,只有在儿童换牙期,口呼吸才会对面部发育产生影响:
事实上,即使在非换牙期间,长期口呼吸仍可能导致凸嘴问题。
对于儿童和青少年来说,他们的颌骨和面部骨骼仍处于持续发育阶段,并非仅在换牙期才可塑。
在这一发育阶段,长期口呼吸会干扰正常的口腔内外肌肉力量平衡,从而影响颌骨发育方向。
口呼吸时,舌头位置会偏离正常位置,无法贴合上颚:
正常情况下,舌体应该抵住上颚,这对上颌弓的宽度和形状维持起着重要作用。
当这一机制被破坏,上颌骨可能变得狭窄,前牙可能前突,从而形成凸嘴。
口呼吸时嘴唇长期无法闭合,会导致唇周肌肉松弛。
这种肌肉不平衡状态可能进一步加重牙齿前突问题,形成恶性循环。
对于成年人而言,虽然颌骨已基本发育完成,口呼吸不会直接导致骨性凸嘴,但仍可能引起一系列口腔问题:
如牙龈炎、牙齿排列细微变化等。
成年人可能因口呼吸加重已有的牙齿畸形问题。

口呼吸的危害远不止于影响面部美观:
它可能对全身健康产生多种负面影响,这些影响往往被大众忽视。
睡眠质量下降是口呼吸的常见后果之一:
口呼吸易导致阻塞性睡眠呼吸暂停,使血氧饱和度降低,影响深度睡眠质量。
长期如此,会干扰大脑及身高的正常发育,对儿童和青少年影响尤为显著。
更令人担忧的是,口呼吸可能影响儿童的智力发育:
长期睡眠质量差和血氧饱和度降低,可导致注意力不集中、记忆力减退和学习能力下降。
有研究表明,口呼吸儿童在白天的学习中更容易感到疲倦,注意力难以长时间集中。
口呼吸还增加口腔健康问题的风险:
正常情况下,鼻腔呼吸时,气流经过鼻腔的过滤和加湿处理。
而口呼吸时,空气直接进入口腔,容易导致口腔干燥,降低唾液的自洁作用,从而增加龋齿和牙龈炎的发生风险。
除此之外,长期口呼吸还可能影响全身姿势:
为保持气道通畅,口呼吸者往往会不自觉地前伸头部,这种姿势长期维持可能导致颈肩部不适和姿势异常。

要解决口呼吸问题,首先需要了解导致口呼吸的根本原因:
多数情况下,口呼吸并非个人习惯选择,而是由多种病理因素迫使形成的代偿机制。
鼻腔阻塞是较常见的原因之一:
当患有鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲或鼻腔内有新生物时,鼻腔通气受阻,患者只能通过口呼吸来获取足够氧气。
腺样体肥大或扁桃体肥大在儿童中尤为常见:
腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,若其肥大可能阻塞呼吸道,迫使孩子用口呼吸。
据报道,儿童口呼吸的发病率介于4.3%至45.9%之间,其中扁桃体肥大和腺样体肥大是较常见的病因。
不良口腔习惯也可能导致口呼吸:
部分儿童可能因长期张口睡觉、咬嘴唇、吸吮手指等习惯,导致口腔肌肉松弛,影响鼻腔正常呼吸功能。
其他因素如肥胖、睡眠呼吸暂停综合征、过敏等,也可能导致口呼吸:
临床上,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者常因鼻腔呼吸无法满足需求而改用口呼吸。
值得注意的是,一旦形成习惯性口呼吸,即便鼻腔修养通畅,在肌肉记忆的作用下仍难以纠正:
这就是为什么需要针对性地进行肌肉训练,以修养正常的鼻腔呼吸模式。

对口呼吸问题,应采取综合治疗策略,包括去除病因、纠正习惯和改善治疗等多个层面:
早发现、早干预是成功纠正口呼吸的关键。
治疗原发疾病是根本:
如果口呼吸由鼻咽部疾病引起,如腺样体肥大、过敏性鼻炎等,应首先治疗这些原发病。
对于重的影响呼吸的腺样体肥大,可能需考虑手术切除。
对于鼻炎等引起的鼻腔堵塞,则需使用相应药物治疗。
加强口腔肌肉锻炼有助于修养鼻腔呼吸:
通过特定的肌肉训练方法,如舌尖顶上颚练习、吹气球练习等,可增强口腔肌肉力量,帮助修养用鼻呼吸。
口腔肌肉训练的目的是重建正常的口腔肌肉平衡,为正常呼吸和吞咽模式创造条件。
调整睡姿也能减少口呼吸的发生:
尽量避免平躺,可尝试侧卧睡眠,这有助于减轻气道阻塞,降低口呼吸的必要性。
在睡眠时使用合适的枕头,保持头部和颈部的良好位置,也有助于维持气道通畅。
使用可靠辅助工具可在医生指导下考虑:
例如,肌功能训练器或口呼吸贴纸等辅助工具,可能帮助改善呼吸方式。
使用这些工具前,较好先询问可靠医生,确定适合自己的产品和用法。
多学科协作治疗模式往往更为有效:
口呼吸的治疗往往需要耳鼻喉科、口腔科和儿科等多学科协作,为患者提供综合治疗方案。
例如,耳鼻喉科医生可处理气道阻塞问题,而口腔科医生则可针对已形成的牙颌面畸形进行矫正。

预防口呼吸及其引发的面部变化,远比形成习惯后再进行纠正更为有效:
以下实用建议可帮助您和家人避免口呼吸带来的危害。
增强免疫力,预防呼吸道疾病是重要一环:
适当锻炼、合理营养可降低呼吸道感染发生率,减少因鼻塞导致的口呼吸。
对于过敏体质者,避免接触已知过敏原,有助于维持鼻腔通畅。
保持良好口腔卫生也不可或缺:
定期口腔检查可早期发现潜在问题,避免因口腔疾病导致的不良习惯。
良好的口腔环境有助于维持正常的口腔功能和解剖结构。
定期进行口腔检查对儿童尤为重要:
口腔医生能够早期发现口呼吸迹象及其可能导致的牙颌面发育异常,及时提出干预建议。
建议儿童从3岁开始定期进行口腔检查,以便及时发现并处理问题。
对于已有轻微口呼吸习惯者,可尝试白天有意识地进行闭口呼吸训练:
通过不断提醒自己闭口用鼻呼吸,逐步建立正常的呼吸模式模式。
这种意识训练需要持之以恒,才能逐渐改变肌肉记忆。

家长应密切关注儿童的呼吸习惯:
如果发现孩子在学习时或睡眠中经常张口呼吸,应及时带孩子就医评估。
早期发现和干预是防止口呼吸导致重的面部变形的关键。
某医院口腔科管理者较近接诊了一名12岁的男孩:
男孩因长期口呼吸已出现明显的腺样体面容特征。
经过半年的综合治疗,包括耳鼻喉科手术解决气道阻塞问题,以及口腔正畸治疗纠正已发生的畸形,男孩的面容有了明显改善,更重要的是,他修养了自信笑容。
另一位年轻女士因长期口呼吸导致前牙前突,在接受正畸治疗后,不仅牙齿排列得到改善,面部轮廓也更加协调:
她感慨道:“原来正确的呼吸方式不仅能改变容貌,还能提升生活质量。”
我们的呼吸方式不仅关乎生命维持,更在悄然塑造着我们的面容:
早发现、早干预是防止口呼吸导致面部变形的关键。
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